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永利网投投注-21天惊险抢救!耳朵上一串小疱疹差点让她送了命

时间:2020-01-10 12:24:57

永利网投投注-21天惊险抢救!耳朵上一串小疱疹差点让她送了命

永利网投投注,体弱多病的黄女士突发发烧、恶心、呕吐等症状,耳朵上还长了一串疱疹。没想到,一串小小的疱疹竟导致她很快神志昏迷。

近日,在深圳大学总医院,重症医学科与神经内科、心血管内科、肾内科等多学科联合诊治,经过21天惊险抢救,才把她从死神手里抢了回来。

小小带状疱疹让她差点送了命

45岁的黄女士是一个有着心脏病、慢性肾病(尿毒症期)、甲状旁腺功能亢进、陈旧性肺结核等许多慢性基础疾病的“老病号”,每周要做透析,定期会去医院复查。因为身子弱,平时主要都是在家休养。

今年8月底,她突然发烧、恶心、呕吐,过了几天心脏又不舒服,反复心悸,耳朵上还长了一串疱疹,家人不放心,陪她来到深大总医院,住进了心血管内科病区。

谁知病情进展特别快,刚一住下,就出现了耳鸣和眩晕。第二天,9月5日,黄女士转入神经内科,做了腰椎穿刺、脑脊液检查,医生初步判断是神经系统感染,开了抗病毒、抗感染的药。可病魔跑得更快,她很快出现了神志昏迷,当天就被紧急送进了icu(重症医学科)。

多学科联合21天惊险抢救

icu医护人员立刻争分夺秒开展抢救。icu副主任宋志判断“患者之前有皮肤疱疹病史,这个病有终生复发的特点,如果合并免疫力下降,可能导致侵犯颅神经,逆行感染引起病毒性脑炎,而重症病毒性脑炎病死率极高”。

随后的脑脊液检查及ngs(高通量基因测序技术)结果证实了这一判断。一系列的监测数据显示,黄女士的情况危重,治疗难度也很大:黄女士脑炎、肾功能衰竭、高钾血症、严重代谢性酸中毒等内环境紊乱;尿少导致机体容量过负荷,重要脏器如肺、大脑及胃肠道出现水肿,需要持续血液净化治疗;持续性房颤,随时有心源性脑栓塞引起中风可能;凝血功能紊乱、血小板低,长期贫血,血液透析有出血风险。

对此,重症医学科与神经内科、心血管内科、肾内科等多学科密切配合,制定并随时调整治疗方案,积极进行抢救。

9月12日,黄女士恢复神智,拔掉了气管插管。9月21日,脑脊液复查显示病毒为阴性;9月27日,生命体征平稳,转出icu。回到了心内科病房后,继续进行了营养支持、控制心率、营养心肌等治疗。两周后,黄女士顺利出院了。

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疱疹病毒:一旦感染终身有复发风险

疱疹病毒(herpes simplex virus)是一组dna病毒,主要侵犯外胚层来源的组织,包括皮肤、粘膜和神经组织。人类一旦发生感染,病毒会以潜伏状态存活于神经节神经元的胞体内,并且可被再激活,因此会有终生复发的风险。

流行病学显示,疱疹病毒脑炎是世界各地散发性致命性脑炎的最常见原因。常常引起神经系统综合征,通常的特点是迅速出现发热、头痛、癫痫发作、局灶神经系统体征和意识受损。

医生提醒,如果既往有诊断过疱疹病毒感染,需警惕病毒性脑炎的可能,出现上述症状时要及时去医院就诊。

【记者】向雨航

【通讯员】戢德宇

【作者】 向雨航

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端 南方号~深圳市~深圳自营号~健康情报局


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