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天易娱乐平台怎么样-空腹血糖6.8,如何才能降下来?医生给出两种方法,你选哪一个?

时间:2020-01-11 10:19:37

天易娱乐平台怎么样-空腹血糖6.8,如何才能降下来?医生给出两种方法,你选哪一个?

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张先生体检空腹血糖6.8mmol/l,明显高出了正常值,他很着急,想知道自己是不是得上了糖尿病?如何才能降下来?要不要用降糖药?

遇到张先生这样的事该怎么办呢?首先应当去做一个糖耐量试验,因为糖尿病的诊断不能只看空腹血糖,在正常血糖与糖尿病之间还有一个糖尿病前期的阶段,需要有清楚的了解。《中国糖尿病防治指南》中血脂异常与糖尿病的诊断标准是:

经糖耐量试验检测,张先生的空腹血糖是6.7mmol/l,餐后2小时血糖是10.7mmol/l,明确诊断为糖尿病前期,如果不采取干预治疗措施,很快将发展为糖尿病。那么,对于糖尿病前期该如何治疗呢?

血糖不会无缘无故升高,在血糖升高的早期,原因不外乎两个:一是自身胰岛细胞分泌胰岛素的能力下降,即胰岛细胞功能受到抑制或是有少量胰岛细胞凋亡,不能分泌出足量的胰岛素调节血糖;二是胰岛素利用率下降,即组织细胞上接收胰岛素的通道(受体)受阻,胰岛素无法将血糖运送进细胞,致使血液中滞留大量葡萄糖导致血糖升高,称为胰岛素抵抗现象。

基于这样的原因,通常对处于糖尿病前期的人,在结合身体的其它情况,医生会给出两种干预治疗方案:

即大家所熟知的控制饮食、加强运动,其核心是限制主食量,每天米面等主食控制在4-6两;保证肉、奶、蛋、豆制品等优质蛋白的摄入,比如瘦肉2两、牛奶一袋、鸡蛋一颗及豆制品2两;多吃新鲜蔬菜,每天绿色蔬菜不少于500克;坚持运动锻炼,每天运动时出汗的持续时间保持在30-60分钟;经常测量空腹血糖及三餐后2小时血糖并做好记录。

这种方法适用于所有血糖异常者,特别是经检查未患有其它器质性疾病,如心脑血管病、肾病、高血压等,只是轻度血糖升高或伴轻度血脂异常,可进行上述干预治疗3-6个月,观察血糖控制情况,如血糖仍然降不到正常水平,则应采取下一种治疗措施。

研究表明:在糖尿病前期,造成血糖升高的主要原因是胰岛素抵抗,胰岛素抵抗既可导致血糖利用率下降,又可加重胰岛细胞的负担,同时也是导致脂代谢紊乱血脂异常的主要原因,患者往往表现为体重超重及肥胖,特别是肚子大的向心性肥胖。

由于此类患者存在代谢性异常,而糖尿病前期的最佳控制期大约是2-3年,很多人体检发现血糖异常时,实际上血糖升高已有一段时间,因此需要尽快地对胰岛素抵抗进行更积极的控制,常建议每天服用一片长效双胍类药物如二甲双胍。

需要说明的是:此时服用二甲又胍并非只是为了降血糖,它对保护胰岛细胞,特别是消除胰岛素抵抗起着积极的作用,对延长甚至逆转糖尿病前期的作用非常大,是糖尿病前期阶段性用药的常用药。

总之,改变生活方式是糖尿病前期干预治疗的基础,但实际情况是很多人不能全部做到,比如在控制饮食、加强运动的同时,还应做到戒烟限酒、生活规律不熬夜、避免过度疲劳、心态平和等等,此时借助药物的帮助不失为更有效的方法。对此,患者不应把药物仅当成降糖药对待,它更大的作用在于帮助机体改善代谢异常,有助于成功逆转糖尿病前期,很多人服用一段时间后是可以停药的,不应对此过于担心而延误最佳治疗时机。

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十年前处于糖尿病前期,如今仍然没得上糖尿病,他是如何做到的?





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